为进一步强化医保基金监管，规范定点医疗机构医药服务行为，严厉打击欺诈骗保行为，提高医保基金使用率，确保基金的安全运行，二七医保分局开展日巡夜查检查工作。一是日常监管常态化检查。核查定点医药机构的医保服务协议的执行情况，通过查阅相关证件、门诊病历、处方、抽查医保结算单据核对费用明细、核查药品进销存记录等方式，核查是否存在虚假治疗、串换药品、不合理用药等违反使用医保基金的行为。二是夜间现场检查。重点围绕定点医疗机构住院患者实名就医及在床情况，检查是否存在虚假住院、诱导住院、冒名住院、挂床住院、低标入院等违法违规行为。稽查人员通过现场调取护士站的住院患者信息、查阅住院病历、核对人卡信息、现场询问等方法，对在院病人的真实性及病情进行核查。

11月份日常监管检查8家医药机构、夜间检查2家医疗机构。发现问题4起，约谈4家，追回基金400325.19元,现问题已整改完毕。下一步，二七医保分局将继续履行好监管工作职责，持续不断对定点医药机构开展日巡夜查检查工作，坚决打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全，促使定点医药机构严格遵守医保政策法规，为参保人员提供更加优质、规范的医疗服务。